每年的7月28日是世界卫生组织确立的“世界肝炎日”,今年的主题是:积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害。那么,哪些人需要注射乙肝疫苗?成人是否也需要注射乙肝疫苗?人们对肝炎的认识有哪些误区?
什么是乙型病毒性肝炎?
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由感染乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒,HBV)引起的肝脏炎症损伤,可引起急性或慢性疾病,甚至危及生命。2018年发布的资料显示,我国约有7000万例慢性乙肝病毒感染者。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染后相当长的时期内,都不会出现任何症状。然而肝脏的炎症损伤可持续存在、并不断进展。我国肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)患者中,分别有77%和84%来自乙肝病毒感染者。目前,治疗乙肝的抗病毒药物尚不能彻底清除人体内的乙肝病毒,只能抑制病毒复制,延缓肝硬化发展速度,降低肝癌发病率,延长存活时间。
乙肝现阶段只能控制无法根治,相比之下预防比治疗更有效。乙肝疫苗的保护程度可达98%~100%,可以保护人们避免被乙肝病毒感染和因此产生的相关疾病,如慢性肝病 、肝硬化和肝癌 。
哪些人需要注射乙肝疫苗?
乙肝疫苗现已纳入我国计划免疫,新生儿会在出生后24小时内注射第一针,之后分别在1个月、6个月注射第二针和第三针(即0-1-6方案)。
成人是否需要注射乙肝疫苗?
成人接种乙肝疫苗可以分为两种情况。第一种:未接种过乙肝疫苗,亦未感染过乙肝病毒,即乙肝五项检查示:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc)均是阴性,可按照0-1-6的方案进行三针全程乙肝疫苗的接种。鼓励成人在婚前、孕前、非入职及升学体检中检测乙肝五项,及时补种疫苗。第二种:曾经接种过乙肝疫苗。接种后随着时间的推移,部分人抗-HBs滴度会逐渐的减弱或者消失。如果婴幼儿期接受了正规的(3针)乙肝疫苗接种,一般不需要加强免疫。但对高危人群或免疫功能低下者,需监测抗-HBs,如抗-HBs滴度≤10mIU/mL需加强免疫(滴度:表述浓度,通常在化学,病理学和免疫学中使用),即再次接种1 针乙型肝炎疫苗。成人主要通过血液和性途径传播,乙肝的高危人群包括:有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员、器官移植患者、既往有输血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg阳性者的家庭成员、多性伴者及应用免疫抑制剂治疗的患者。
乙肝的主要预防措施为注射疫苗,安全有效的疫苗可保护人们避免乙肝病毒感染—积极预防,接种疫苗,远离乙肝。
肝炎的6大误区,你了解吗?
近年来,除病毒引起的肝病外,各种非病毒性肝病,如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等发病率逐年上升,成为现代社会的“隐形杀手“。肝脏是人体是人体非常重要的器官,参与多种物质合成、代谢。因此肝脏受到损伤时会严重地影响身体健康、甚至危及生命。生活中,人们对肝炎的认识常常有以下六大误区。
1、乙肝病毒会通过日常接触传播?
乙肝病毒有血液、母婴和性三中传播途径,日常生活里的一起用餐、工作、拥抱等行为并不会传播肝炎病毒。
2、乙肝病毒携带者没必要看医生?
在临床工作中经常见到首次就诊已是疾病晚期的患者。因此进行定期体检与咨询十分必要。
3、乙肝是不治之症?
目前乙肝有很好的抗病毒药物,多数情况下可以很好地控制病情,并让患者能够正常工作、学习、生活(包括结婚、生育)。
4、小三阳“好”,大三阳“不好”?
大、小三阳只反映乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小,应具体情况具体分析,没有好坏之说。
5、得了乙肝等于得了肝癌?
乙肝如果不及时进行治疗,很有可能恶化,最后成为肝癌。但并不是所有的乙肝都会发展成肝癌,在肝硬化患者中,每年有3-6%恶变为肝癌。
6、乙肝会遗传,不能结婚生小孩?
乙肝患者可以通过治疗控制病情,在肝功能稳定的情况下结婚、生育。
受访专家:首都医科大学附属北京地坛医院肝病三科主任邢卉春、北京中医药大学东方医院感染科副主任医师孙利红、北京中医药大学东方医院感染科医生苌华颖
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